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在中国如何看病

我不做医生很多年了,可隔三岔五还是有很多朋友问我各种医学问题,或寻求诊疗建议,或寻找靠谱专家。长时间冷眼旁观,我看到一些求医的普遍误区,也拜访了几拨医生朋友,问他们对病人都有什么建议,他们说了一些平时打死都不会说的真心话。特总结如下:

第一,要尊重生命的自愈能力,要相信自身的康复潜能。

尽管科技高速进步,如今最好的医生能做的也只是:偶尔治愈,常常缓解,总能安慰。生命的伟大之处就在于,人类百分之八十的疾患会自愈,我们要学会适度地耐心等待。人体也伟大,最好的药是自己的灵与肉,多数的小病痛睡一两个好觉也就好了。所以有一点点不舒服,在排除了心梗、中风、胰腺炎、阑尾炎等等急重症之后(当然,如果较真儿,这个急症单子因人而异,需要您信任的全科医生帮您确定),不要马上就往医院跑,多喝水、多休息,放下手机、放下心中那些似乎放不下的所谓大事儿,等等看症状是否缓解。这条也适用于儿童,儿童的自愈能力往往强于成人。

第二,请遵从医嘱。

看医生之后,治疗失败的最大原因是不遵从医嘱。一旦开始吃抗生素,吃满医生要求的天数;一旦开始吃降压药,按照医生说的剂量和频次吃。我们身边留下惨痛教训的例子太多了,不一一列舉了。

第三,不要总觉得自己的病没好。

如果纯从挣钱的角度看,女人和小孩是最好的病人。女人总觉得病根儿没除干净,还在自己的身体里,像阶级敌人一样顽固,对自己孩子的病更是如此。男人则相反,总觉得自己没病,似乎唯一的例外是得了男科疾病之后,总觉得自己尿急、尿频、尿痛。持这种心态的人遇上好医生,给好医生添麻烦;遇上坏医生,给坏医生过度医疗的机会。

第四,自学一点基本的医学知识。

常见的常识错误包括:乳房不舒服去看妇产科(应该去看乳腺外科),MRI有辐射(其实没有),妇产科男医生没有好的(其实有的,就像很多优秀的厨师和裁缝也是男的),等等。如果想系统学习,建议您看一本《内科学》教材和一本《外科学》教材。如果不想花那么多时间,建议您经常看看靠谱的医学科普文章。

第五,不要过度迷信名医。

现代医学的分科很细,院士或者主委级别的医生也只是他们那些细分领域的大专家。在那些细分领域之外,他们可能不如某些副教授或者主治医。复杂手术需要很强的体力和心力,如果有选择,还是别把自己的肉身交给太高龄的医生,哪怕他名满天下。

第六,适度闭嘴,把问诊的主导权交给医生。

医生最烦的是,上来就滔滔不绝,不得要领,当医生忍无可忍地插一句话或者提醒一下时,还指责医生不让自己说话的病人。

第七,不要过分激动,要淡定,慢慢在医生的引导下阐述自己的病情。

“上来就哭哭啼啼地求救,你什么都不告诉我。我问你,你也不回答,我怎么救你?”

第八,不要认为可以通过国内搜索引擎和书籍而成为某个病种的大专家。

医生问诊的时间有限,不要让他把时间花在更正你对某些医学知识的误解上,更不要让他把时间花在教你如何做诊治上。多问问:这个异常意味着什么?问题严重吗?我有哪些选择?利弊是什么?我该如何选?这么选有什么可能的风险?有什么办法可以降低这种风险?另外,中药也是药,中医也是一门学问,植物药也要面对土壤、水、空气中可能存在的污染,不建议有事儿没事儿就按照自己的理解、自学去找中药吃。

第九,不要强索医生的手机号码,不要强加医生的微信或QQ。

医生有权不把某个病人当成亲戚或朋友,也有权在诊疗之外的时间不回应这个病人的问题。

第十,不要觉得医生都是骗子。

尽管有个别医生的确是骗子,但既然已经选择了某个医生来看病,还是先选择相信他吧。也要相信,如果他是个好医生,如果他处理不好你的病情,会帮你找到更合适的医生。再者,既然选择了某个医生,就不要逼着他帮你证明他比其他的医生更好。“大夫,某某医院的某某专家怎么样?”“你如果觉得他好,你来找我干吗?”

医生不是万能的,病不是都能被治愈的。信任是看病的基础。在这个诚信不足的就医环境里,最好的就医方式还是谨慎地选择相信医生。

(王传生摘自微信公众号“冯唐”,邝 飚图)

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